單側的腎積水往往提示可能是腎臟或者輸尿管的原因而導致，比較常見的原因就是結石、輸尿管狹窄或者輸尿管痙攣、腹膜后纖維化等，具體如下：1、結石：包括腎結石或者是輸尿管結石，導致局部堵塞以后，會導致腎臟的積水；2、輸尿管狹窄或者輸尿管痙攣：如果以前輸尿管受到損傷，就有可能出現輸尿管的狹窄或者輸尿管痙攣。這個時候通常要給病人進行輸尿管的舒緩治療，可以用黃酮哌酯或者是用中成藥舒緩輸尿管，看痙攣能否解除；3、腹膜后纖維化：病人如果牽拉到輸尿，也會引起輸尿管的變形，此時也會出現腎積水。具體到治療還是要看積水的程度，如果是不完全性的堵塞、積水程度不重，一般不需要特殊治療。通常根據超聲來進行判斷，如果超聲看到腎盂分離在4mm以下，一般情況下對腎臟的影響都不大，可以不進行治療。腎盂分離4-9mm稱為輕度的狹窄，也不需要特殊治療。如果腎盂分離＜14mm，一般對腎臟的影響也不大，主要是對因治療。腎盂分離超過14mm或者15mm，對腎臟就會造成比較大的影響，此時就要積極干預。