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        心肌梗死后冠脈再通的最佳時(shí)間

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 范書(shū)英 主任醫(yī)師
        心肌梗死后冠脈(醫(yī)學(xué)上全稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈)再通的最佳時(shí)間,是心肌梗死之后3小時(shí)內(nèi),不同時(shí)間內(nèi)進(jìn)行灌注效果也不一樣,具體分析如下:1、3小時(shí)內(nèi):如果能實(shí)現(xiàn)再灌注,可能不存在任何心肌壞死;2、3-6小時(shí)內(nèi):出現(xiàn)少量心肌壞死,大部分心肌功能得到保護(hù);3、6-12個(gè)小時(shí)內(nèi):通常手術(shù)效果還算不錯(cuò),雖然有心肌壞死,但是還有一部分心肌被成功挽救;4、24個(gè)小時(shí)內(nèi):超過(guò)12個(gè)小時(shí)后不存在手術(shù)機(jī)會(huì),但是患者存在著持續(xù)性心肌缺血,再灌注時(shí)間可以延長(zhǎng)到24小時(shí),在24小時(shí)之內(nèi)還可以進(jìn)行再灌注治療,以改善患者心肌缺血狀態(tài);5、36小時(shí)內(nèi):病情較嚴(yán)重,發(fā)生心源性休克,可以將手術(shù)再灌注時(shí)間延長(zhǎng)到36個(gè)小時(shí)。
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