包皮過長和包莖、隱匿陰莖，或者是肥胖性的陰莖需要鑒別，主要有以下區別：1、包皮過長：是指龜頭不能完全露在外面，由包皮覆蓋著。但有一種情況，包皮外翻能夠龜頭外露，尿道口比較松，為包皮過長。如果患者僅是包皮過長，沒有完全感染、紅腫的情況，這種包皮認為不一定要處理，完全可以隨訪、觀察，注意個人衛生；2、包莖：尿道口比較緊，龜頭不能外翻，稱為包莖。如果患者是包莖的情況，包皮不能外翻、包皮紅腫、包皮內有異味，此時需要及時去做包皮環切手術；3、隱匿陰莖：部分小朋友，或者成年人陰莖還比較短小，下壓小腹部陰莖埋藏在內，而成年的正常男性陰莖勃起時應該＞12cm，如果＜12cm，可能會有隱匿陰莖的情況。如果患者是隱匿陰莖，陰莖埋藏在皮內，僅切包皮可能會帶來組織材料的缺損，要做陰莖延長的手術。如果患者是肥胖性的隱匿陰莖，在減肥以后再做延長的手術更加美觀。