腹痛有多種原因，和腫瘤相關的原因是腫瘤壓迫導致，腫瘤壓迫神經后會讓人有腹痛的感覺。如果經過放療后腫瘤消退，腹痛會緩解、減輕。但其它原因也可導致腹痛，如盆腔內感染，此時需要判斷腹痛來源。同時腹痛還可由放療劑量產生慢性的盆腔疼痛。中晚期宮頸癌患者放療后是否會腹痛情況很復雜，作為腹痛的判斷來說，有多種原因可以導致腹痛，如局部壓迫、腸道不規則運動、腸粘連以及泌尿系統或者膀胱問題等。 因此，中晚期宮頸癌放療后的腹痛需要尋找原因，如是否為腫瘤放療后復發，所以要經常復查后明確腫瘤的原因。如果排除腫瘤原因后，則需查找有無其它結構性原因，如解剖異常。如果沒有解剖異常，就要考慮功能性原因，功能性原因最常見腸道原因。因為宮頸癌放療后腸道反應可能會持續很長時間，甚至有一種腸道反應稱為晚期反應，是在放療后6個月才出現，甚至幾年后才出現的反應，這些反應可能會導致慢性腹痛，但需要進行謹慎的鑒別診斷。