大便前粗后細扁等形狀改變和性狀異常與結腸癌關系較小，但與直腸病變的關系相對更為密切，大便形狀的形成主要受直腸影響。 大便突然變細或排便困難等，需考慮是否存在直腸癌、直腸息肉、痔瘡等直腸病變。因此，一旦出現大便前粗后細扁的癥狀，或大便習慣改變，應及時到醫院就診。建議進行腸鏡檢查，明確直腸是否存在器質性病變，同時進行病理活檢，確定病理類型和疾病類型，進一步制定合理的治療方案。