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        胎膜早破并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 李石 副主任醫(yī)師
        胎膜早破對母體影響主要有,第一孕婦感染,首先宮內感染風險隨破膜時間延長、羊水量減少程度增加。第二引起胎盤早剝,胎膜早破后宮腔內壓力改變很容易引起胎盤早剝,發(fā)生率在4%-7%。第三剖宮產(chǎn)率增加,羊水減少會使臍帶受壓、宮縮不協(xié)調,還有胎兒窘迫使終止妊娠時引產(chǎn)不成功,導致剖宮產(chǎn)率增加。 胎膜早破對胎兒影響主要有,第一,30%-40%早產(chǎn),與胎膜早破有關。早產(chǎn)兒預后與胎膜早破發(fā)生、分娩周數(shù)密切相關,周數(shù)越小、預后越差。第二新生兒感染,胎膜早破可并發(fā)絨毛膜羊膜炎,引起新生兒吸入性肺炎、顱內感染、敗血癥等。第三,臍帶脫垂或受壓,羊水過多或胎先露未銜接。破膜時臍帶脫垂危險增加,因破膜繼發(fā)羊水減少,臍帶受壓可導致胎兒窘迫。如果一旦發(fā)生臍帶脫垂,不能在很短時間內娩出胎兒,將導致胎死宮內。第四胎肺發(fā)育不良,與胎兒受壓綜合征有關,破膜時孕周越小引發(fā)羊水過少越早,胎肺發(fā)育不良情況越高。如果羊水過少嚴重,后期可出現(xiàn)明顯胎兒宮內受壓變形,胎兒骨骼發(fā)育異常,如弓形腿、胎體粘連等。
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