沒來月經、腹痛，有以下原因：1、妊娠：尤其是異位妊娠，月經推遲出現腹痛，應先查血、尿HCG(人絨毛膜促性腺激素)，必要時進一步排除異位妊娠、胚胎停育的可能；2、月經來潮：即將來月經時通常會有宮縮，表現為腹痛，多數第2-3天會正式月經來潮；3、疾病：如盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等，需要進行排除。患者需要進行B超檢查排除子宮肌瘤、盆腔腫瘤等腫瘤性疾病，這些腫瘤性疾病有時會表現為腹痛。