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小孩長淋巴結(jié)怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師

小孩長淋巴結(jié)家長不必?fù)?dān)心,因?yàn)檎H梭w全身各部位都分布有淋巴結(jié),無論在體表、體內(nèi)還是腹腔,臟器周圍都有淋巴結(jié)。?淋巴結(jié)腫大或者長淋巴結(jié)是因?yàn)橹車钠鞴偎拢热珙i部淋巴結(jié),屬于在上呼吸道感染、感冒發(fā)熱、急性扁桃體炎、急性中耳炎或者是皮膚毛囊感染,都可以引起小孩相應(yīng)器官周圍的附屬淋巴結(jié)腫大。如果頸部觸摸有淋巴結(jié)腫大,可能之前淋巴結(jié)就存在,只不過在感染誘因作用下淋巴結(jié)變大或者是能被摸到,其實(shí)不是突然長淋巴結(jié),而是淋巴結(jié)有反應(yīng),這種反應(yīng)大部分是因?yàn)楦腥拘圆∽冊斐闪肆馨徒Y(jié)的免疫反應(yīng)。所以小孩在出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大以后,待原發(fā)病消除、消失以后,腫大淋巴結(jié)可能會消失。如果淋巴結(jié)腫大長時間不消失,比如3個月、半年以后仍然不消失,且之前腫大淋巴結(jié)摸上去表面比較光滑,邊界比較清晰,活動度非常好,一般單個發(fā)現(xiàn)或者發(fā)作,長時間觀察以后由單個變成多個,由散在分布變成融合分布,由質(zhì)地比較好、比較軟變成質(zhì)地比較硬,同時邊界不清,活動度比較差,摸上去是融合有腫塊,這時要小心臨床中淋巴瘤的可能。所以長時間不消失的淋巴結(jié)或者是變性的淋巴結(jié),可以做穿刺或者淋巴結(jié)活檢,根據(jù)病理來確定下一步治療。小孩長淋巴結(jié)大部分的情況不必?fù)?dān)心,待原發(fā)病治療以后再繼續(xù)觀察,如果長時間不消失或者是長時間存在,這時再進(jìn)一步的檢查,必要時可以穿刺或者活檢。

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