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        支原體肺炎和病毒性肺炎的區別

        參與醫生

        山西省中西醫結合醫院 梁靜 主任醫師
        支原體肺炎和病毒性肺炎區別有以下幾點: 1、支原體肺炎致病菌是肺炎支原體,臨床表現以持久陣發性劇烈咳嗽為突出表現,可伴有發熱、咽痛、胸悶、胸痛等癥狀。影像學檢查可以顯示肺部多種形態浸潤影,呈節段性分布,以雙下肺野多見,從肺門附近向外延伸。臨床典型特點為咳嗽癥狀重,肺部體征輕微但胸片較顯著,血清支原體IgM抗體檢測具有診斷意義; 2、病毒性肺炎臨床表現一般較輕,與支原體肺炎相似,起病較急,存在發熱、頭痛、全身酸痛、乏力、咳嗽,可咳少量黏痰,白細胞總數可以正常、減少或略增加,影像學檢查肺部呈磨玻璃影,呈小片狀或廣泛浸潤,可出現實變影。小兒、老年人容易發生重癥肺炎,表現為呼吸困難、紫紺,嚴重可以出現休克、心力衰竭甚至呼吸道窘迫綜合征。體檢時可以聽到濕啰音,影像學檢查顯示雙肺出現彌漫性結節性浸潤,多見于雙下肺2/3肺野。
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