如果在夜里感到胸悶、難受、胳膊麻木，可能存在以下幾種情況：1、心肌缺血：心肌缺血發生在胸骨后或者是心前區的位置，會有明顯的胸部發悶感。嚴重時可以出現明顯壓迫感甚至壓榨感，持續不能緩解。心肌缺血、心絞痛的患者，放射性的疼痛或者放射性的麻木感，有時會放射到胳膊、頸部或者下頜部；2、心功能不全：嚴重的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，特別是多次病變的患者，有潛在的心功能不全的患者，在夜里取平臥位，隨著回心血量的增加，增加心臟的耗氧量，夜間就會出現胸悶、難受的情況，同時存在胳膊發麻的情況。