腎結石急性發作時，會出現典型的腎絞痛，對于腎絞痛，通常需要急診處理，處理的原則就是解痙、止痛。主要的止痛藥物、解痙藥物如下：一、止痛藥物：在止痛藥物的選擇上，通常按照三級鎮痛原則進行選擇。1、一級鎮痛藥物：是非甾體消炎鎮痛藥物，目前推薦的是雙氯芬酸鈉。因為雙氯芬酸鈉不僅有止痛的作用，還有解除輸尿管水腫的作用；2、二級鎮痛藥物：通常采用的是非嗎啡類的中樞鎮痛藥物，目前推薦的是曲馬多，曲馬多鎮痛效果強，而且沒有藥物成癮性和其他副作用；3、三級鎮痛藥物：目前采用的是嗎啡類中樞鎮痛藥物，通常推薦的是杜冷丁(哌替啶)、強痛定(布桂嗪)等，這一類藥物盡管鎮痛作用最強，但是有副作用，包括藥物的依賴性，還容易引起惡心、嘔吐以及呼吸抑制，不適合老年患者或者有肺部疾病的患者。二、解痙藥物：除了鎮痛藥物的選擇以外，還可以使用解痙藥物減輕疼痛。目前常用的解痙藥物包括山莨菪堿、黃體酮、鈣離子拮抗劑以及α受體阻滯劑。如果經藥物控制效果不佳，還可以考慮急診的體外碎石、急診輸尿管鏡碎石或者急診的輸尿管鏡下留置雙J管。