手上起白點(diǎn)即手背出現(xiàn)點(diǎn)狀白斑，臨床多見(jiàn)的原因有以下方面：1、特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥或老年性白斑：原因尚未明確，多發(fā)生在手背、上肢的伸側(cè)等曝光部位，因此臨床認(rèn)為與日曬有關(guān)。本病多發(fā)生在老年人或中年以后，并且隨年齡增加而增多，因此臨床認(rèn)為該疾病與皮膚的衰老有關(guān)。臨床部分學(xué)者也認(rèn)為特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥，與老年性白斑為同一疾病；2、白癜風(fēng)：手上出現(xiàn)點(diǎn)狀白斑還需排除白癜風(fēng)，白癜風(fēng)是發(fā)生在皮膚任何部位的色素減退性斑或白色斑，大小、形狀均不同，手背部位也是常發(fā)生的部位。因此患者手背出現(xiàn)點(diǎn)狀白斑，應(yīng)到醫(yī)院皮膚科經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)檢查，以及伍德氏燈檢查，以明確診斷并進(jìn)行正確治療。