精索靜脈曲張的治療主要以手術為主，即精索靜脈的結扎術。精索靜脈結扎可能也有一定風險，主要跟手術醫生的經驗、所采用的結扎方式有關系。比如精索靜脈的高位結扎，可能會出現復發、鞘膜積液等情況。如果是以疼痛目的為主來進行手術，也有可能會術后疼痛不緩解，甚至有些患者術前沒有癥狀，術后反而出現了一些睪丸的不適癥狀。現在推薦的是顯微鏡下的精索靜脈結扎術，這種手術方式可以保留動脈和淋巴管，減少術后鞘膜積液的發生，同時可以徹底結扎所有的靜脈，因此復發率比較低。根據研究報道，纖維結扎的效果比腹腔鏡結扎還有高位結扎的效果都要好，可以更好的提高精子質量，促進配偶的懷孕。精索靜脈曲張手術治療的目的是幫助改善精液質量，提高男性的生育能力，提高睪丸的內分泌水平，另外也可以幫助緩解由于靜脈曲張導致的睪丸墜脹不適癥狀。