腰椎管狹窄確診，主要從以下幾個方面： 1、要從病史上進行明確，患者可能會出現比較典型的間歇性跛行，行走一段距離以后出現腰或者下肢的墜脹和疼痛、發沉，最后無力再繼續行走。當休息或者是適當的坐位以后，患者能夠得到緩解； 2、從癥狀上要考慮有腰椎管狹窄，其次從查體上，患者可能會主訴腰疼、腿疼或者腿無力等，當醫生進行查體的過程中，會發現所謂的麻木感或者是無力感并不是非常明顯。即癥狀多，體征少； 3、腰椎管狹窄的診斷主要還是借助于影像學的手段，首先通過CT可以看到腰椎管會出現增生或者椎間盤的突出，造成椎管的有效容積減少，導致硬膜或者是神經根受壓，造成椎管狹窄。其次通過核磁共振，可以診斷腰椎管是否有狹窄的情況。核磁共振能夠更高的分辨率，更清晰的看清椎管里面神經或者硬膜受壓的情況。如果沒有條件的地方或者醫院，可以通過脊髓的造影，或者通過X光的表現間接性的診斷腰椎管狹窄。