艾灸小腹時感覺不到熱的原因主要如下：1、距離過遠：如艾條灸時與小腹相距過遠，導致局部灸不到溫度，所以感覺不到熱，需及時調整距離；2、時間過短：可導致感覺不到熱，所以需延長艾灸時間；3、隔物過厚：進行隔物灸時，如隔姜灸、隔附子灸，墊片可能過厚，如姜片、附子餅過厚，可導致艾柱熱量無法傳導，所以小腹感覺不到熱量；4、過度陽虛：小腹部位陽虛過度，如女性宮寒明顯，可能艾灸時感覺不到熱，是陽氣不足引起，需增加艾灸次數，同時延長時間，可逐漸感到艾灸的灼熱感；5、感覺異常：部分患者存在感覺障礙，尤其是痛溫覺障礙，可導致相關異常。但小腹部較少出現感覺障礙，除非是截癱患者，可能局部出現感覺障礙。此時艾灸要以醫生感覺為主，醫生需時刻將手放在患者小腹部感覺溫度。