多發性腎結石指腎臟內結石較多，治療方案主要取決于結石位置與腎積水情況。如果結石很多，但非常小，直徑小于5mm，采取保守排石即可。如果結石比較大，需要明確多發性結石中最大結石的體積。如單顆直徑1cm以上，因不會引起疼痛，也排不到輸尿管，不會影響腎功能，可以先觀察。 如果多發性結石，最大的結石直徑1cm以上者，需要手術治療。因發展到后期，結石堆積容易影響腎功能，甚至引起腎積水、腎盂口梗阻。可以采用輸尿管軟鏡，鏡子經尿道到達膀胱、輸尿管，采用激光碎石，碎石后結石呈粉末狀、芝麻樣，能取出者可以做結石分析標本，不能取出者，可以后續通過尿液排出。可行經皮腎鏡術，在腰部、腎臟打洞，形成一條通路，從通路進去，用激光碎石。