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        甲狀腺功能亢進(jìn)癥應(yīng)該用什么藥

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 周敏 主任醫(yī)師
        目前甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療藥物主要是兩大類,第一類是咪唑類,即甲巰咪唑,第二類是硫脲類,即丙基硫氧嘧啶。這兩種藥物選用哪種藥物,需要醫(yī)生根據(jù)患者病情來(lái)進(jìn)行選擇。醫(yī)生考慮患者病情時(shí)需要考慮患者自身其他的狀況,第一個(gè)甲亢的嚴(yán)重程度,甲狀腺激素水平情況;第二個(gè)患者自身其他狀況,如血象,即血常規(guī)有無(wú)白細(xì)胞減少;第三個(gè)肝功能情況,有無(wú)肝功能受損。醫(yī)生根據(jù)甲亢嚴(yán)重程度、病因、患者自身其他情況,再選擇使用哪種藥物。一般藥物治療療程以1.5-2年為一個(gè)療程,但是由于甲亢是自身免疫性疾病,很多患者通過(guò)一個(gè)療程不能治愈,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。尤其是兒童、青少年需要的療程較長(zhǎng),一般兒童、青少年首選甲巰咪唑。妊娠女性,妊娠前3個(gè)月一般首選丙基硫氧嘧啶,3個(gè)月后可以選擇甲巰咪唑或繼續(xù)使用丙基硫氧嘧啶。所以甲亢治療用藥主要根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇。
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