吐出血即嘔血，提示上消化道出血，所有上消化道出血病因其均可導致嘔血，具體如下：1、消化道腫瘤：食管癌或胃癌引起黏膜損傷、血管破潰均可引起消化道出血；2、消化性潰瘍：胃潰瘍、十二指腸潰瘍若導致消化道出血，可出現嘔血表現；3、食管-胃底靜脈曲張破裂：肝硬化或其他原因導致門脈壓力增高，以至于食管-胃底靜脈曲張出現破裂出血，可引起較大量的嘔血，因為食管-胃底靜脈曲張破裂血管較粗，所以通常出血量較大；4、急性胃黏膜損傷：亦可引起吐血，喝醉酒后劇烈嘔吐引起賁門黏膜撕裂通常為嘔血的病因；5、膽道出血：若出血量較大亦可引起嘔血。