霰粒腫能否自愈需要根據具體情況進行判斷，具體如下：1、霰粒腫體積小、癥狀輕：若霰粒腫剛發生，體積較小，如僅有綠豆大小，也未形成特別穩固的囊腫時，通過熱敷或并無其他特別處理，可能會自行消退；2、霰粒腫體積大、癥狀重：若霰粒腫發生的時間較長、體積較大，已有豌豆大小，能夠明顯感覺到眼皮出現沉重感，這時通常很難自行吸收、好轉，甚至消失。一般建議通過門診手術切除霰粒腫，即可解決問題。