如果糖尿病患者的血糖控制得不好、不達標，則消瘦得很明顯，跟病因有一定的關系。糖尿病的經典表現是多飲、多尿、多食、體重下降，由于糖尿病時胰島素絕對或者相對不足，糖代謝發生了異常，葡萄糖不能被利用隨尿排出，這時產生滲透性利尿。由于糖代謝導致了蛋白質代謝異常，患者出現消瘦明顯。糖尿病患者由于排尿過多，機體出現口渴，就是典型的三多一少的癥狀。如果糖尿病患者血糖控制得不好，則體重下降明顯。另外如果糖尿病患者除了糖尿病還合并了肺結核的消耗性疾病，消瘦也非常明顯。如果血糖控制住后消瘦仍然在持續，就需要查是否發生了肺結核以及其他的代謝性疾病，比如彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥，或者是患者又發生了腫瘤，這時都可導致消瘦明顯。但是前提是患者在血糖控制住的情況下體重持續下降，則需要進一步的檢查，不能漏診、誤診。