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        肺部感染治療需要多久

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        浙江醫院 唐婷玉 主任醫師
        肺部感染是呼吸系統的常見疾病,主要癥狀是咳嗽、咳痰、發燒、胸痛,甚至有咯血、氣急等癥狀。肺部感染根據發病地點,分為社區獲得性肺炎和院內獲得性肺炎,根據病原學不同,分為細菌性肺炎、真菌性肺炎以及病毒性肺炎,最常見的還是社區獲得性肺炎,并且以細菌性肺炎為主。如果病情相對平穩,僅是以發熱、咳嗽、咳痰為表現,治療時間一般在5-7天左右,而影像學顯示的吸收一般要3-4周,所以不會把影像的完全吸收作為治療的療程。 有部分重癥感染的病人,可能會除了以上癥狀之外,還會出現呼吸頻率增加,血壓下降,呼吸衰竭,叫重癥肺炎。治療時間可能會根據病情治療時間要相應的延長,而且要判斷吸收情況,判斷好轉的情況,不僅以血常規以及肺部影像表現為主,還要觀察生命體征,包括氧飽和度、血壓以及呼吸頻率等。另外部分患者是肺部感染中的特殊類別,叫肺膿腫。往往是壞死性致病菌所導致,導致肺組織壞死,所以全身中毒癥狀比較重,感染也比較嚴重,抗感染療程自然也要相對的延長,一般在6-8周以上。當然這類疾病也不是以肺部病灶完全吸收而判斷治療的療程,所以對肺部感染治療療程的判斷要從疾病嚴重程度、疾病類別以及不同致病菌作出精確判斷。
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