小便疼痛、出血一般是由于膀胱、尿道或者是鄰近器官受到結石、腫瘤、異物，或者是其他的理化刺激所造成，具體有以下幾種情況：1、泌尿系統的感染性疾病：主要是膀胱或者是尿道感染，是引起小便疼痛、出血最常見的原因，比如女性膀胱炎，由于女性的尿道比較短且寬，鄰近陰道和肛門，所以容易造成細菌感染，患者的癥狀表現為尿頻、尿急、尿痛，嚴重時幾分鐘就想排尿一次，但每次的尿量很少，排尿之后仍然感覺尿不盡，感染嚴重的時候就會出現血尿的癥狀。另外男性尿道炎、前列腺炎等疾病，也會引起出血和疼痛的癥狀；2、泌尿系統的結石：比如膀胱結石或者是男性尿道結石，由于膀胱和尿道受到結石刺激就會出現疼痛、出血的癥狀，另外輸尿管末端的結石也會出現這種癥狀；3、理化因素刺激：膀胱和尿道受到理化因素的刺激，比如放療引起的放射性膀胱炎，或者是膀胱腫瘤術后進行的膀胱灌注化療引起的化學性膀胱炎，或者是膀胱結石、膀胱內的異物以及尿道內的異物等病變。