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腰間盤突出一定要做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 李增懷 副主任醫(yī)師

腰間盤突出不一定要做手術(shù)。外科手術(shù)需要有嚴格的適應癥才能進行,并不是每個病人都適合進行手術(shù)治療,腰椎間盤突出的適應癥如下:
1、病程3-6個月,經(jīng)過正規(guī)保守治療效果不佳,且病情逐漸加重者建議進行手術(shù)治療。保守治療包括按摩、推拿、腰椎牽引、骶管封閉等;
2、急性發(fā)病者疼痛劇烈,影響工作、生活,甚至強迫體位,建議進行手術(shù)治療;
3、中年患者保守治療效果較好,但停止治療后反復發(fā)作且病情逐漸加重者,建議手術(shù)治療;
4、出現(xiàn)神經(jīng)損傷表現(xiàn),如四肢麻木、馬尾神經(jīng)受損、大小便功能障礙、控制力差,甚至大小便失禁等患者建議急診手術(shù);
5、椎間盤突出合并腰椎管狹窄,多見于老年人。
未達到上述手術(shù)適應癥的患者建議進行保守治療即可。

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