腰間盤突出不一定要做手術。外科手術需要有嚴格的適應癥才能進行，并不是每個病人都適合進行手術治療，腰椎間盤突出的適應癥如下： 1、病程3-6個月，經過正規保守治療效果不佳，且病情逐漸加重者建議進行手術治療。保守治療包括按摩、推拿、腰椎牽引、骶管封閉等； 2、急性發病者疼痛劇烈，影響工作、生活，甚至強迫體位，建議進行手術治療； 3、中年患者保守治療效果較好，但停止治療后反復發作且病情逐漸加重者，建議手術治療； 4、出現神經損傷表現，如四肢麻木、馬尾神經受損、大小便功能障礙、控制力差，甚至大小便失禁等患者建議急診手術； 5、椎間盤突出合并腰椎管狹窄，多見于老年人。 未達到上述手術適應癥的患者建議進行保守治療即可。