女人下面又痛又癢的原因具體如下：1、外陰局部炎癥：比如過敏性炎癥或者濕疹，都可能會導致局部又痛又癢，還可能會出現紅腫以及紅色小丘疹，建議用10%的潔爾陰洗液清洗之后，涂抹糠酸莫米松乳膏或者派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏)進行治療；2、陰道炎癥：比如患有滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎，或者支原體感染、衣原體感染等，都可能會導致外陰局部又痛又癢，并且伴有陰道分泌物逐漸增多的現象，通過實驗室檢查通常可以明確診斷；3、外陰營養不良：當外陰營養不良的時候，會導致局部皮膚顏色變白，同時會引起局部嚴重瘙癢，由于局部彈性慢慢下降，因此，可能會在外陰局部出現線形裂口，從而導致疼痛。