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        如何選擇房間隔缺損手術方法

        參與醫生

        中國醫學科學院阜外醫院 張旌 主任醫師
        房間隔缺損是現在心臟病里最常見的類型之一,手術效果非常好,一般可以考慮做外科手術或者做介入封堵手術,都對應不同的手術指征。小的孩子,比如1-2歲以內的孩子,房間隔缺損比較大,而且位置偏心,周圍沒有適合的邊緣,這種情況下不太適合做介入封堵,可以考慮做外科手術。傳統外科手術采用正中切口,還可以采用右側腋下小切口,既可以保證手術質量,也可以給孩子提供非常美觀的手術切口,而且手術效果也非常好,死亡率只有千分之零點幾,并發癥也很少,手術后孩子恢復與正常孩子沒有太大區別。 對于大的孩子,比如2-3歲以上,如果的房間隔缺損不是很大,而且位置處于正中位置,在上腔、下腔和主動脈側都有邊緣,可以考慮做介入封堵手術,效果非常好。因此對于手術方式選擇,要根據孩子具體超聲的診斷,孩子房缺類型和部位制定方案,另外還要征求家長意見。因為心臟外科手術和介入封堵手術各有各優勢,有很多情況下可能家長意見和醫生意見結合起來,才能給孩子制定非常完美的治療策略。
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