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        化療引起骨質(zhì)、關(guān)節(jié)疼痛的原因和治療

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        在化療后,有的病人會出現(xiàn)相應(yīng)的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)疼痛,主要因為化療藥物是一類細胞毒性藥物。在機體作用在骨質(zhì)、關(guān)節(jié)時,可能會引起相應(yīng)的周身不適感覺。一些化療藥,如紫杉醇類,對于外周的影響就相對較明顯。還有奧沙利鉑類藥物,會引起相應(yīng)的外周神經(jīng)毒性,也會引起骨質(zhì)、關(guān)節(jié)疼痛。因此遇到如此問題,要判斷是否是藥物所導(dǎo)致。正常情況下,要詢問病人的骨質(zhì)疼痛與化療正常進行的時間關(guān)系,再判斷是由化療藥物所導(dǎo)致。一般可以給予非甾體類抗炎藥,如西樂葆(塞來昔布膠囊)、戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)等,有效緩解疼痛。但是也有一些情況,要額外注意。雖然有的化療藥物會引起骨質(zhì)、關(guān)節(jié)疼痛,但是也要警惕在整個治療的過程中,腫瘤出現(xiàn)病情變化、疾病進展,導(dǎo)致局部骨質(zhì)、關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)移,引起疼痛。所以如果相對疼痛比較嚴重,用上述止疼藥效果并不理想,要即刻給予相應(yīng)的治療,如化療方案的調(diào)整或者是局部治療措施的介入。
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