臨床上腰椎間盤突出中晚期患者，經(jīng)常會(huì)詢問(wèn)兩條腿粗細(xì)不一樣，是否存在肌肉萎縮問(wèn)題。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肌肉萎縮，是中晚期腰椎間盤突出的表現(xiàn)。因此如果因?yàn)檠甸g盤突出導(dǎo)致肌肉萎縮，常提示該患者病程已久，癥狀較嚴(yán)重，通常情況下需要通過(guò)手術(shù)方式干預(yù)。但部分患者擔(dān)心手術(shù)后，會(huì)出現(xiàn)癱瘓現(xiàn)象，應(yīng)該進(jìn)一步做核磁共振檢查并予以評(píng)估是否需要手術(shù)治療。較明顯的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，甚至出現(xiàn)脫出，則應(yīng)該盡早地通過(guò)手術(shù)方式解決腰椎間盤突出。如果長(zhǎng)時(shí)間的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，首先最直接的表現(xiàn)是導(dǎo)致腿部疼痛和麻木，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮進(jìn)一步加重，甚至導(dǎo)致大小便失禁，即老百姓最為擔(dān)心的癱瘓問(wèn)題。因此如果是腰椎間盤突出引起肌肉萎縮，主要是由于壓迫神經(jīng)過(guò)久，引起肌肉失去了神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)控制導(dǎo)致，此種情況下千萬(wàn)不要猶豫，應(yīng)該盡早接受手術(shù)治療，否則時(shí)間過(guò)久，可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓。而且等想通后再做手術(shù)，即使予以手術(shù)治療，由于神經(jīng)、肌肉壓迫過(guò)久，導(dǎo)致無(wú)法徹底恢復(fù)。還有一種情況是患者腰椎間盤突出導(dǎo)致腰痛，患者不愿意正常走路，不能正常地行動(dòng)、康復(fù)，從而導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮。行核磁共振檢查提示并沒(méi)有非常肯定的壓迫或者十分嚴(yán)重的壓迫，無(wú)需予以手術(shù)治療。這種情況下可以考慮盡早的使用藥物治療，消除患者的腰椎間盤突出癥狀，然后進(jìn)行下肢肌肉力量訓(xùn)練。通過(guò)訓(xùn)練以后，萎縮的肌肉還可以逐漸恢復(fù)。因長(zhǎng)時(shí)間的壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的肌肉萎縮，如果不予以手術(shù)治療，通常情況下很難再次恢復(fù)，甚至壓迫過(guò)久，手術(shù)治療后也無(wú)法再恢復(fù)。