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精索靜脈曲張是怎么樣引起
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參與醫生
北京大學第一醫院 王家驥 主任醫師

精索靜脈曲張在男性患者中發生率大概20%-30%,即睪丸靜脈匯集成精索靜脈,左側睪丸靜脈和精索靜脈,回流途徑和右側不同。右側是回流到下腔靜脈,左側是回流到左腎靜脈,左腎靜脈比較高,回流通道長,因此,當左腎靜脈有壓力增高時,會形成左側精索靜脈回流障礙出現曲張。左腎靜脈在胡桃夾綜合征時,因為受左腎靜脈回流障礙,引起左腎靜脈曲張,會影響左側精索靜脈回流,左側精索靜脈曲張占整個精索靜脈曲張比例較大,但是右側也有,只是主要集中在左側。
左側回流靜脈是到左腎靜脈,左腎靜脈經過腎臟代謝帶有大量代謝廢物靜脈,若倒灌就會引起左側睪丸功能受影響,因此,在一定程度上,精索靜脈曲張是造成男性不育的重要原因,對嚴重左側精索靜脈曲張必須進行治療,如高位結扎或者其它手術。

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