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        甲狀腺結節發病率增高的原因,嚴重嗎

        參與醫生

        北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
        甲狀腺結節目前發現率越來越高,第一個原因是經濟生活水平提高,就醫的需求變高,有些單位把甲狀腺彩超作為常規的體檢項目,所以甲狀腺結節的發現率升高。第二個原因是甲狀腺彩超技術發展,現在高分辨率彩超能發現許多以前常規彩超發現不了的結節。甲狀腺結節發病率升高,不一定很嚴重和需要手術。給結節進行評分,按照結節嚴重程度分為0分到6分,一般3分以下就考慮是良性結節,不需要處理,每年復查一次甲狀腺彩超即可,無需焦慮,一般不是惡性的。即使是3分以上,有惡性的風險,也無需太緊張,根據結節大小、硬度、有無鈣化、血流是否豐富、邊界如何、縱橫比如何、與周圍軟組織有無粘連,有無頸部淋巴結轉移等情況,查看是否有惡性風險。如果有惡變的風險,建議在B超引導下做細針穿刺,將取出的細胞送病理檢查。如果是惡性腫瘤,一般會建議患者做手術,因為甲狀腺癌畢竟是癌,還是要早發現、早診斷,早治療,一般沒問題。且大部分甲狀腺癌的分化程度非常好,稱為分化型甲狀腺癌。其5年生存率能達到98%以上,大部分人都能得到很好的愈后,所以不必擔心。甲狀腺良性結節無需治療,甲狀腺惡性結節手術治療,但愈后非常好。
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