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        治療神經(jīng)性咳嗽特性藥

        參與醫(yī)生

        治療神經(jīng)性咳嗽的藥,可以從以下三個環(huán)節(jié)著手選擇:1、選擇對中樞性咳嗽有鎮(zhèn)靜作用的藥物,臨床有兩類,一類是以可待因為代表的藥物,可以直接抑制咳嗽中樞,對咳嗽產(chǎn)生抑制的作用,但因為它是阿片類藥物,可能會導(dǎo)致成癮,中成藥中的復(fù)方甘草片就具有這樣的作用。另一類是右美沙芬類為代表的非依賴鎮(zhèn)咳藥,可能與可待因相同的鎮(zhèn)咳作用,并且不易成癮,對神經(jīng)性的咳嗽療效較好;2、神經(jīng)性的咳嗽,痰可能比較少,但還是要適當?shù)倪x擇止咳化痰、解痙、平喘的藥物;3、針對神經(jīng)性咳嗽產(chǎn)生的原因,采用針對相應(yīng)的病因進行治療,如肺結(jié)核中的支氣管內(nèi)膜結(jié)核會導(dǎo)致神經(jīng)性咳嗽,單用鎮(zhèn)咳藥效果不佳,要在抗結(jié)核治療的同時再加上止咳、鎮(zhèn)咳藥會有較好的效果。部分胸膜炎由于胸膜刺激,會導(dǎo)致刺激性神經(jīng)源性咳嗽,要針對胸膜炎產(chǎn)生的原因采取相應(yīng)的病因治療。某些中央型腫瘤或周圍型腫瘤,由于腫瘤細胞對支氣管黏膜的刺激,也會導(dǎo)致比較嚴重的神經(jīng)源性咳嗽,這時對于肺癌的治療很重要。治療神經(jīng)源性咳嗽的特效藥,除了要采用中樞性鎮(zhèn)咳藥外,適當選擇解痙、平喘、止咳化痰的藥物,以及針對病因用藥治療非常重要。
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