腰椎管狹窄是老年性、退變性疾病，當然現在也有繼發性椎管狹窄，如創傷引起骨折進到椎管里面，或者椎間盤突出引起繼發性椎管狹窄，都需要手術治療。椎管狹窄隨著微創技術發展，可以采取微創治療。常規要根據狹窄因素，決定是否需要進行椎管擴大，如椎間盤切除、椎管關節突去除，可能需要開放手術，開放手術也逐漸轉向微創。 現在可以脊柱內鏡下進行椎間盤摘除、進行黃韌帶切除，椎管減壓，所以椎腰椎管狹窄手術可大可小。患者具體手術措施需要根據椎管狹窄因素、狹窄程度或者脊柱穩定性，選擇微創手術治療或者開放手術。