腰椎管是容納神經的骨性椎管結構，是由前方的腰椎和椎間盤、后方的椎盤、關節突關節等，共同形成的骨性通道。形成這些組織出現退變時，則會造成腰椎管狹窄。椎間盤向后突出占據椎管的空間，或者椎間盤突出，引起骨頭與骨頭間的撕紋，引起小關節增生和黃韌帶肥厚，擠壓椎管等，會造成腰椎管狹窄。此外，腰椎管狹窄也可由上述因素共同造成，隨著年齡逐漸增長，骨頭會增生，韌帶會肥厚，當這些組織擠壓神經時，就造成腰椎管狹窄。