糖尿病腳趾爛了，說明合并了糖尿病足，首先要做到以下幾點：1、控制感染：控制感染可以服用抗生素，或到外科進行局部換藥，首先要把感染控制住，不再繼續擴散造成菌血癥，加重感染的風險；2、調整血糖、控制血糖：要到醫院內分泌科去就診，把血糖控制在良好的范圍內，調整治療方案，使空腹血糖能夠＜7mmol/L左右，餐后血糖<10mmol/L左右；3、外科檢查：檢查腳趾爛了之后，下肢的血液供應是否受影響。即需要去血管外科進一步檢查，下肢血管是否有阻塞、動脈是否有狹窄，導致局部的血液供應減少，造成抵抗力減弱、傷口不愈合。如果感染不能很快控制，要進一步拍足部X線片 ，看是否感染有加重，由于影響腳趾的骨頭而發生骨髓炎。