特別嗜睡、總感覺睡不醒，常見原因有以下幾種：1、血壓升高：由于血壓升高后導致腦部供血不足，可導致患者出現特別嗜睡、總感覺睡不醒的情況。2、睡眠增多性疾病：如阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，患者可表現為睡眠增多，是由于夜間打鼾造成低氧血癥，導致腦部供氧不足而出現特別嗜睡、總感覺睡不醒的情況。另外，發作性睡病也可導致患者出現不可抑制的瞌睡，以及猝倒發作、睡癱癥，或入睡前的幻覺等，通常與基因變化有關，可通過做多次小睡潛伏期試驗和多導睡眠監測來幫助診斷。3、其他原因：對于存在腦供血不足的患者，如頸內動脈或椎基底動脈的動脈斑塊形成狹窄，造成腦供血不足，也可導致特別嗜睡、總感覺睡不醒的情況。另外，部分患者可能是由于上呼吸道感染導致疲勞，正處在需要休息和恢復的階段，或失眠患者夜間睡不好等，均可導致特別嗜睡、總感覺睡不醒的情況出現，因此需根據不同情況進行不同的病因分析。