90歲老人血壓的正常范圍值是高壓90-139mmHg，低壓60-89mmHg，這是醫(yī)生在安靜狀態(tài)下測(cè)到的血壓正常范圍值。如果高壓≥140mmHg，或者低壓≥90mmHg，這就是血壓高了。非同日3次測(cè)的血壓高，就可以確診高血壓病。一旦確診高血壓，就要去排查一下有沒有繼發(fā)性高血壓的原因，如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、急性腎炎、慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征，這是常見引起繼發(fā)性高血壓的一些疾病。如果排除了這些病，很可能是原發(fā)性高血壓，就按原發(fā)性高血壓來進(jìn)行治療。包括生活方式的干預(yù)，主要是低鹽飲食，每天要把鹽控制到6g以下，控制體重在正常范圍，適量運(yùn)動(dòng)，保持健康平和的心態(tài)。還有藥物治療，如果經(jīng)過這種生活方式調(diào)整，血壓還是高，需要進(jìn)行藥物治療。對(duì)于90歲的老年人，藥物治療可以放寬些，血壓150mmHg以上再給藥。而不像是8歲以下，140mmHg以上就給藥。90歲以上老人選擇藥物的時(shí)候，可以選擇相對(duì)溫和的藥物，不要選擇比較強(qiáng)的降壓藥物。開始可以選擇一種藥，也不要選擇太多藥物聯(lián)合，避免把血壓降得過低。常用藥物就是中國高血壓指南推薦的五大類降壓藥物，其中小劑量的鈣拮抗劑和小劑量的利尿劑，對(duì)于這些老年人比較安全，效果還好。