頸椎手術40天后出現四肢無力，可能是正常現象，也可能并不正常，主要情況如下：一、正常現象：1、如果在頸椎手術前，病情已較嚴重，頸椎核磁共振顯示頸脊髓神經出現嚴重變性或壞死，在手術后即使40天左右，仍可能會出現四肢無力，與手術時機選擇過晚有關，是正常現象；2、如果手術后神經出現反跳性水腫，在40天左右有四肢無力癥狀，也是正常現象，為暫時現象，經過及時恢復和治療，一般可以緩解。二、不正常現象：如果頸脊髓神經在手術前并未有嚴重病變，而手術40天左右時出現四肢無力，則是不正常現象。出現的原因可能與手術并發癥有關，如局部出血、瘢痕形成，以及對神經造成壓迫或刺激，使神經供血不足，導致四肢無力。此時患者需要定期復查，由手術醫生及時發現癥狀，并及時判斷病因、盡快治療，挽救神經功能。