老是排便但每次都拉一點點，最常見的原因是直腸系統的問題，比如慢性直腸炎、潰瘍性直腸炎等可能性更大一些，除此之外，胃腸功能紊亂也會出現以上癥狀。大便次數增多，要明確大便的性狀，大部分人大便次數多都是和腹瀉相關，比如大便不成形、次數多，還有一些人是由于便秘引起，大便硬或者排便困難，需要多次排便，才能把大便排出去，也會引起大便次數多。所以要明確是因為腹瀉還是由于排便困難，引起的大便次數增多。如果是由于腹瀉大便次數多，要考慮有沒有結腸炎癥的可能性，有沒有結腸功能紊亂的問題，有沒有胃腸道菌群紊亂等，檢查只需要做一個大便常規，如果大便里面常規可以看到白細胞，就考慮是結腸炎的可能性比較大。如果大便常規正常，則考慮是功能性腸病或者是腸道菌群紊亂的可能性，可以做一些腸道桿球比的檢查或者是大腸鏡的檢查來明確診斷，如果沒有問題，也可以做腹部加盆腔的增強CT，來看一下有沒有周圍組織的改變，影響了腸道的排泄等情況。