股骨頭壞死能否行手術治療和年齡無直接關系，和股骨頭壞死的嚴重程度直接相關，醫生需要根據患者股骨頭壞死分期或分級進行手術方案選擇。 20歲的年輕人，應該選擇保髖手術，并且保髖手術的指征應該比一般患者更加放寬。例如股骨頭壞死Ⅲ期B和Ⅲ期C可以選擇保髖手術，只要股骨頭壞死沒有發生明顯塌陷，通常可以獲得較好效果。因為人工關節使用壽命存在一定限制，因此20歲的患者應盡量避免選擇人工關節置換手術，通過保髖手術能夠延長股骨頭使用時間。此外，股骨頭壞死應該早發現、早治療，20歲的患者行保髖手術屬于較好的選擇。