月經來得很少很少幾乎沒有，臨床上可能是由以下原因導致：1、卵巢功能衰退：卵巢功能已經衰退的情況下，通常會導致月經量改變，有人會月經量很少，有人會月經量很多。所以此時有必要的情況下，可以做性激素六項檢查，了解卵巢功能是否已經出現了衰退；2、懷孕相關疾病：此情況有可能是跟懷孕有關系的疾病導致，如葡萄胎、先兆流產、宮外孕、生化妊娠等，都有可能會出現這種情況。因此要抽血檢查血HCG和孕酮的值，作出初步的判斷。如果出現陽性結果，建議B超檢查，進一步明確診斷，再給予處理；3、內分泌疾病：出現這種情況，也有可能是多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或高雄激素血癥導致；4、結核性盆腔炎：對子宮內膜會造成一定破壞，因此也會導致月經量很少。因此要做性激素六項檢查、結核菌素試驗檢查、血沉檢查等，最終根據結果作出判斷，再進行治療。