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圍產期心肌病能痊愈嗎
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參與醫生
中日友好醫院 李菁 主任醫師

圍生期心肌病能夠治愈,但有前提條件。圍生期心肌病一般指的是在妊娠的最后6個月,一直到生完孩子以后的1個月,這7個月期間發生的心衰,叫圍生期心肌病。圍生期心肌病能治愈,需要及早診斷和及早治療,而且治療需要是比較長期規范的治療,并不是生完孩子以后就不用治療了。一般圍生期心肌病最好的治療是分娩,生出孩子,去除造成心肌病的原發因素,就存在心衰得到緩解的可能性。同時并不是生了孩子之后就沒有任何事了,還是要經過抗心衰的治療,規范對心衰的治療非常重要,是幫助產婦度過危險期非常重要的輔助手段。發生圍生期心肌病時,需要住監護病房,然后用抗心衰藥物,同時盡量保胎。比如病人妊娠8個月時發生圍生期心肌病,在監護病房內一邊監護,一邊用對胎兒相對影響比較小的藥物,盡量保胎。如果保不住孩子、只能保住大人時,需要終止妊娠,終止妊娠之后,圍生期心肌病才能有好的可能性。經過治療之后,圍生期心肌病當結束分娩之后心衰就會好轉,好轉之后至少要吃1-2年的抗心衰藥物,然后逐漸觀察再復查,減藥之后再觀察,存在長期停藥的可能性。但是一定要注意,第一要早期檢查,所以產婦定期到醫院就診和產前檢查非常必要,產婦都應該做超聲心動圖,第二及早干預和治療,是治愈的重要措施。

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