女性或男性在同房后第二天出現腹疼，原因常見如下：1、女性：患者可能出現盆腔炎、附件炎等婦科的慢性炎癥、粘連，均可引起同房后腹疼。如果患者在同房后第二天小腹疼痛較劇烈，應警惕出現黃體破裂，或者是宮外孕等急性病變；2、男性：前列腺增生、前列腺炎、精囊炎等前列腺疾病，均可導致男性同房第二天后出現腹疼。如果患者出現一過性、比較輕微的腹疼，可以暫時觀察，如果頻繁發作，需要精確地診斷具體病因，并及時對癥處理。