同房時引起腹痛，主要有以下幾個因素：1、生理現象：同房達到性高潮時，可出現盆腔充血，若插入得比較深，可能導致下腹疼痛；2、子宮內膜異位癥：尤其是有深部的子宮內膜異位癥，在性交時可能會導致下腹疼痛；3、卵巢囊腫：在性生活時，可能會導致卵巢囊腫扭轉造成腹痛，急腹癥需要去醫院做手術處理。如果有一個張力很大的囊腫，性生活時可能會導致其破裂引起腹痛；4、黃體破裂：若性生活剛好發生在黃體期，即排卵以后從來月經第1天算，往后推23-24天的時間，由于排卵以后形成的黃體，脹的比較大，張力也比較大，性生活時，可能會破裂引起出血疼痛。