普通的良性淋巴結和淋巴癌有以下幾方面不同：1、淋巴結：如果是正常良性增生的淋巴結或者是炎性刺激增生的淋巴結，在影像學檢查時，比如彩超或者CT檢查下能夠看到皮髓質界限清晰，淋巴結具有正常的結門結構。當淋巴結相對比較大時可以進行穿刺活檢，穿刺活檢通常考慮是炎性增生等良性變化；2、淋巴癌：從影像學上能夠提示淋巴結皮髓質界限不清楚，淋巴結形狀類似圓形，與良性的橢圓形淋巴結在形態學上可能會有一些變化。除此以外還沒有正常的淋巴結結構，在穿刺病理活檢的提示下能夠看到有惡性細胞的侵襲、浸潤，所以在病理診斷的前提下，可以做出淋巴結癌的診斷。除此以外，對于由癌細胞侵襲形成的淋巴結轉移癌，可能還有一些源于淋巴結、淋巴系統的惡性增生性疾病，如淋巴瘤，也要通過病理來加以區分。