子宮肌瘤比較小的一般沒特別癥狀，也不會引起出血，只要沒改變宮腔的形狀，一般不會引起出血。子宮出血的原因可能有以下方面： 1、比較大的肌壁間肌瘤和黏膜下子宮肌瘤，該類肌瘤會使子宮腔的黏膜面積增加，以及發生表面的潰瘍和感染、局部充血等，會引起月經量的增多或者出血； 2、子宮肌瘤影響子宮的收縮或者血運，造成慢性盆腔充血而導致的出血； 3、子宮肌瘤如果合并卵巢的問題，像無排卵的子宮內膜增生或者宮腔的息肉導致不正常的出血。 子宮出血的時候需除外子宮內膜的病變，必要時要行宮腔鏡檢查。如果為黏膜下子宮肌瘤，不管子宮肌瘤的大小，都應該進行黏膜下子宮肌瘤的切除術。任何部位的子宮肌瘤出現出血或者導致壓迫癥狀都是手術指征。