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視網膜壞死怎么治
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 黃映湘 主任醫師

出現視網膜壞死后,治療屬于棘手問題,需要根據患者出現視網膜壞死程度、身體狀態,以及病毒反應而定,主要內容如下:
1、藥物治療:部分醫生會主張全身應用抗病毒藥物進行靜脈輸注或口服,還可進行玻璃體腔更昔洛韋注射,以幫助患者盡快消除眼內病毒。此外,需明確患者炎癥反應程度,如果色素膜炎反應較明顯,且出現明顯玻璃體混濁,在抗病毒治療同時或已經在控制住病毒情況下,可能會加用激素治療。部分醫生會主張口服激素,但部分會向玻璃體腔注射激素。目前存在更多醫生會進行抗病毒藥物眼內注射,同時加用激素眼內注射;2、手術治療:當玻璃體混濁較明顯時,部分醫生會應用以上治療方法,而部分醫生會主張進行玻璃體腔切割術,均有利有弊。不同醫生對于不同疾病程度或不同患者,會采取不同治療方法,玻璃體切割術也屬于幫助消除玻璃體腔病毒的辦法,可消除玻璃體內混濁。但如果發生牽拉網脫或牽拉孔源網脫,玻璃體手術則較為必要,而是否打油也由醫生經驗及患者眼底情況而定。

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