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        創(chuàng)傷性窒息的特征

        參與醫(yī)生

        銀川市第二人民醫(yī)院 董衛(wèi)明 副主任醫(yī)師
        創(chuàng)傷性窒息常見于胸廓彈性較好的青少年及兒童,多數(shù)不伴有胸壁骨折。但當(dāng)外力過強時,除可伴有胸骨及肋骨骨折外,尚可伴有胸內(nèi)或腹內(nèi)的臟器損傷以及脊柱和四肢的損傷,亦可發(fā)生呼吸困難或休克。創(chuàng)傷性窒息的特征如下所述: 1、主要表現(xiàn)為頭、頸、胸及上肢部位的皮下組織、口腔黏膜及眼結(jié)膜均有出血性瘀點或瘀斑,嚴重時皮膚和眼結(jié)膜呈紫紅色并浮腫,稱之為外傷性紫紺或擠壓性紫紺綜合征。胸部及上腹部擠壓傷時,患者常有胸悶、呼吸困難及痰中帶血,常伴有多根肋骨骨折、氣胸及血胸,重傷者甚至可以發(fā)生窒息、心搏驟停; 2、眼球深部組織內(nèi)有出血時,可致眼球外凸,視網(wǎng)膜血管破裂時可導(dǎo)致視力障礙,甚至突發(fā)失明; 3、顱內(nèi)發(fā)生輕微點狀性出血及腦水腫時產(chǎn)生缺氧,可引起一過性意識障礙,如頭昏、頭脹、煩躁不安,少數(shù)有四肢抽搐,肌張力增高和腱反射亢進等現(xiàn)象。瞳孔可縮大或縮小,若發(fā)生顱內(nèi)血腫時,則引起偏癱和昏迷。
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