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肝癌晚期會肝硬化嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

肝癌晚期病人通常合并有肝硬化,絕大多數肝癌病人是慢性乙型肝炎病毒長期感染,而導致的慢性肝炎、肝硬化,最終形成肝癌結節,也叫做三部曲。所以肝癌晚期病人有時合并肝硬化,可能會有肝功能失代償、肝硬化、腹水等情況。針對肝癌晚期,要根據病人的臨床表現、各項指標,來判斷后續的治療策略。如果是肝癌晚期,肝功能處于可代償狀態,要看病人是否可接受系統性的全身性治療,如靶向治療,來改善病人的生存期和生活質量,使病人生存期進一步延長。有些肝癌晚期,病人的體力狀態無法進行后續的抗腫瘤治療,病人處于失代償狀態,在合并肝硬化的基礎上,可能存在肝功能異常,存在肝臟合成白蛋白的能力下降,引起相應的腹腔積液增加。要給予對癥治療,補充白蛋白,改善肝功能,進行常規利尿或腹水引流,改善病人的臨床不適感。

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