兒童骨肉瘤是一個較棘手的問題，因為兒童處在生長發育的高峰時期，肢體的留存對青少年而言很重要。隨著科學技術、外科手段及化療的進步，兒童骨肉瘤通常無需截肢。除非骨肉瘤已經到Ⅲ期以上，經化療無明顯效果，或受經濟條件等方面因素的影響，無法進行保肢治療，此種情況才會截肢。 通常在條件允許的情況下，可采取保肢治療，且保肢的生存率與截肢的生存率類似，但保肢有一定風險，若失敗可能后期仍需截肢，故需與患者家屬及其本人進行良好溝通。兒童保肢術后，隨著兒童的生長發育，可能正常側肢體較患側肢體延長，但患者可使用假體，不會影響走路姿勢或步態等。