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        兒童骨肉瘤出現骨折是晚期嗎

        參與醫生

        復旦大學附屬兒科醫院 王達輝 副主任醫師
        兒童骨肉瘤雖然出現病理性骨折,但不是晚期指標。兒童骨肉瘤分期時,病理性骨折并不是最重要的一方面,主要在于細胞的形態分期,以及腫瘤的切緣是否有遠處轉移,來判斷兒童是否屬于晚期。但是兒童一旦出現病理性骨折,說明兒童的骨肉瘤進展較快、腫瘤的細胞形態分化較差,而且有可能會是惡性程度較高的骨肉瘤,比如毛細血管擴張性骨肉瘤,溶骨性的破壞特別容易導致病理性骨折。在兒童骨肉瘤中,有一種成骨性肉瘤,不是以骨破壞為主,而是以成骨為表現,這類兒童出現病理性骨折的可能性較小,一旦出現病理性骨折,一定要積極進行固定治療。在治療過程中,并沒有增加腫瘤治療惡性程度,只要在后期進行規范化化療、手術的根治性切除、術后化療,治愈效果與正常的骨惡性腫瘤沒有較大區別。因此出現骨肉瘤病理性的骨折,并不需要過分擔心,可以進行治療,也不是晚期指標。
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