腦水腫是神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科，常見的一類疾病。腦水腫治療藥物，一般首選滲透性的利尿劑，即甘露醇。甘露醇對于腦水腫的控制非常有效。但選用甘露醇時，也需要根據(jù)患者的具體情況辨證施治。如對于有嚴(yán)重心功能不全的患者，雖然有腦水腫的發(fā)生，但是若使用了甘露醇，有可能會加重患者的心臟負(fù)擔(dān)，甚至誘發(fā)心衰的發(fā)作，對于患者總體情況不利。這時雖然甘露醇作為首選藥物，但對這類患者不適用。可以考慮選用替代藥物，如白蛋白和速尿聯(lián)合使用，通過白蛋白緩慢恒定的脫水作用。同時輔以速尿的間斷使用，將水再從血管內(nèi)排出，對于這類患者的治療非常有益的。由此可見雖然甘露醇是治療腦水腫的首選藥物，但并非適用于所有患者。又如對于腎功能不全的患者，由于甘露醇可能會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，甚至誘發(fā)腎功能不全，在使用時也應(yīng)加以注意。